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日本大地震后的主要问题:心理健康与慢性疾病

    关于如何治疗地震幸存者的慢性疾病及心理问题,是世界人类健康志愿者小组确定的首要问题,这些志愿者是由今年3月日本地震和海啸中的幸存者组成。
    世界人类健康工程是一个覆盖35个国家的国际性援助组织正在实施的一项健康工程,该组织在4月5日宣布组织医疗志愿者协助救援工作之前,应日本大使馆的要求,在3月26日将一个由三位医生组成的调查小组派到宫城县。
    世界人类健康志愿者小组走访了本州岛名古屋地区宫城县的南三陸町、本吉和气仙沼。据志愿者眼科专家米迦勒.布伦南介绍,这是一个拥有超过19000人口的村落,当地的新闻机构报道称该村已有9500人失踪。
    听到海啸预警警报的人能够逃到镇子附近的悬崖上避险。布伦南说:“有很多孩子(现在已经成为孤儿)以及老人都在悬崖上的收容所、学校和社区中心。他们都很文明,井然有序,并没有任何骚动。” “去年我已经去过海地四次,这里完全与海地相反。一切都有良好的秩序。有食物、水,有洗手间,他们相互之间相处融洽。”
    布伦南说:“虽然幸存者遭受了很多身体创伤,但预计不会出现任何严重的公共健康问题,例如食品或水传播的病毒或细菌带来大范围感染。他主要关心的是幸存者如何处理灾难的情绪压力和如何帮助那些地震和海啸袭击前就存在慢性疾病的人。”“他们并不需要实际的补给”他说,“他们不像海地一样需要外科医生来治疗严重的外伤或头部伤害。他们需要精神方面的治疗,因为他们失去了家庭的主要成员而变成了孤儿或孤老。”
    据初步估计,60%的避难所急需精神健康治疗。布伦南说:“这个数字可能会更高。当幸存者查看家庭成员、亲人失踪或死亡的名单时,他们极为痛苦的表情,让医疗志愿者也陷入了深深的精神痛苦之中。”“他们需要安慰,因为身处那里长达两个星期,会感到难以接受,他们亲眼目睹一些幸存者失去了父亲或母亲,悲痛的情绪使一些工作人员精神崩溃,经常有护士失声痛哭。”
    布伦南指出,在他刚开始访问的避难所中估计有25万无家可归人员,但随着日本官员努力将幸存者送回原社区,数量正在每天减少10000—20000人。布伦南建议世界人类健康工程能够在仙台建立心理健康从业人员的基地,他们可以每天到需要安慰和支持的社区进行治疗。
    世界人类健康工程4月5日向医务人员发出了呼吁,要求专科医生(除了来自福岛第一核电厂的持续核泄漏事件中认证的健康物理学家和辐射安全人员以外,还包括内科、家庭医学、小儿科和精神病科)协助参与医疗救助,并号召派出8000名志愿者,包括懂日语的翻译人员。
    除了调查受影响的地区,志愿者小组还会见了日本官员,并取得了外交事务部的许可,同意医师在没有日本短期行医执照的情况下,进入该国与当地医生合作行医,但不包括手术。布伦南说:“这种模式将提供更方便的连续性服务。”
    世界人类健康志愿者小组还与美国医学协会(AMA)的日本分会建立了联系。布伦南说:“大量的医生和提供的数吨医疗用品不一定是最重要的,有时需要的只是一个心理咨询顾问。因此,日本医学协会和美国医学协会的联系应该对他们非常有价值,如果发生进一步的核灾难,有可能会出现较大的医疗问题。”

                                      作者:科里麦克纳 2011年4月7日

                                         转自美国突发事件管理局网站

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